咳嗽有哪些病因 新生兒偶爾咳嗽幾聲是怎麼回事

一、咳嗽有什麼病

1.吸入物

吸入物分為特異性和非特異性兩種。 前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等; 非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。 職業性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

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 2.感染

咳嗽的形成和發作與反覆呼吸道感染有關。 在咳嗽患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原可激發咳嗽。 在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。 有學者認為病毒感染所產生的干擾素、IL-1使嗜鹼性粒細胞釋放的組胺增多。 在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現咳嗽癥狀者也甚多。 由於寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽,在衛生環境較差的地區可見到。

3.食物

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由於飲食關係而引起咳嗽發作的現象在咳嗽患者中常可見到,尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少。 引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

4.氣候改變

當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發咳嗽,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。

 5.精神因素

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患者情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使咳嗽發作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。

二、咳嗽要做什麼檢查

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咳嗽因原發疾病不同,表現亦有差異。 可有發熱、胸痛、咳痰、咯血、打噴嚏、流涕、咽部不適、氣促等。

由於咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進行確診時必須詳細詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其他疾病。

普通的X線攝片能檢查出多數肺部病灶,根據病灶的部位、範圍和形態有時也可確定其性質,如肺炎、肺膿腫、肺囊腫、肺結核、肺癌、塵肺等。 對深部的病變用X線體層攝片,CT,MRI檢查,CT掃描的優越性在於橫斷面圖像無影像重疊,能夠發現X線胸片未能顯示的病灶。

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支氣管造影可直接診斷支氣管擴張的部位、形態,也可間接診斷支氣管肺癌,膈疝患者須需用鋇餐檢查加以確診。 支氣管鏡可以診斷支氣管內異物、支氣管內膜結核、支氣管腫瘤; 縱隔鏡可以幫助診斷縱隔腫瘤和發現縱隔淋巴結腫大。

三、咳嗽如何诊断

 

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